廣西在全國率先實現(xiàn)全域新生兒醫(yī)療“落地即保”

新生兒登記戶籍前可預(yù)先登記享受醫(yī)保待遇。8月27日，記者從廣西稅務(wù)、醫(yī)保部門獲悉，2020年7月以來，廣西聚焦新生兒醫(yī)療保障，通過變革流程、升級服務(wù)、破解堵點，在全國率先實現(xiàn)新生兒醫(yī)保參保報銷“一條龍”辦結(jié)、醫(yī)療費用報銷“零跑腿”，新生兒落地即享醫(yī)療保障，新生兒落地即享醫(yī)療保障。截至2021年7月底，全區(qū)累計為32815名新生兒墊付醫(yī)療費用7885.13萬元，新生兒家庭“免墊付”率100%。

27日下午，記者在南寧市第二人民醫(yī)院見到不少給寶寶辦理新生兒參保繳費手續(xù)的家庭。南寧市民潘先生的寶寶出生于8月25日，因肺炎需要住院治療。“一開始以為要自行墊付醫(yī)療費用，等寶寶取得戶籍后才能參保。后來醫(yī)院這邊告訴我，新生兒可預(yù)先登記參加基本醫(yī)療保險。寶寶出院時，便可直接結(jié)算報銷有關(guān)醫(yī)保費用。于是我就在醫(yī)院收費處的醫(yī)保窗口直接辦理了參保登記手續(xù)，流程也非常便捷。”潘先生表示，免墊費用、免跑辦理，這個政策非常便民。

▲8月27日下午，市民在南寧市第二人民醫(yī)院收費處的醫(yī)保窗口辦理參保登記手續(xù)。南國早報記者 蘭敏攝

據(jù)悉，過去，新生兒需取得戶籍后才能辦理參保登記手續(xù)，從出生至辦理參保登記期間的醫(yī)療費用需要家長先行墊付。新生兒醫(yī)療費用從發(fā)生到報銷時間跨度長、業(yè)務(wù)流程多、經(jīng)濟壓力大等問題困擾不少群眾。政策實施后，新生兒出生后辦理預(yù)參保登記，出院時便可直接結(jié)算報銷有關(guān)醫(yī)療費用。

自治區(qū)醫(yī)療保障事業(yè)管理中心副主任唐平蘭介紹，通過變革，新生兒參保報銷從過去家庭“先墊付”變?yōu)?00%“免墊付”，從“多頭跑”變?yōu)椤傲闩芡取保�辦理時長從60天縮短至2天，切實減輕新生兒家庭負擔和后顧之憂。

目前，全區(qū)二級以上定點醫(yī)療機構(gòu)全部實現(xiàn)新生兒醫(yī)療保險預(yù)登記政策和醫(yī)療保險業(yè)務(wù)“同城通辦”。相關(guān)部門還推動線下參保業(yè)務(wù)拓展至網(wǎng)上辦理，家長可以通過“廣西稅務(wù)12366”、微信“城市服務(wù)”等便捷渠道，即可在線“指尖”實現(xiàn)新生兒參保預(yù)登記、保費繳納、出院報銷等事項“一條龍辦結(jié)”。

針對因特殊困難群體的新生兒身份認定不及時、政府代繳資金到賬延遲等原因，個別困難群體家長需要先墊付參保費用的情況，相關(guān)部門統(tǒng)籌協(xié)調(diào)廣西全區(qū)低保、特困、殘疾等六類特殊困難群體的基本醫(yī)療保險保障工作。明確特殊困難群體身份認定、信息傳遞標準、數(shù)據(jù)傳遞時間、政府代繳資金的申請及撥付流程及相關(guān)部門職責分工，有力保障特殊困難群體的新生兒基本醫(yī)療保險政府代繳資金全面、精準、及時落實到位，切實做到紅利惠及“一個不少”。

據(jù)介紹，2020年7月以來，廣西各地通過政府資金累計為3044名特殊困難群體新生兒代繳基本醫(yī)療保險85.23萬元。其中258名特殊困難群體新生兒因為生病住院而享受醫(yī)保基金支付費用49.83萬元。